PROČ SE VÁŠ ZIRKON LAMU?

Frézování je dnes stále nejproduktivnější a široce přijímanou výrobní metodou v zubní technice. Existují dva hlavní důvody, proč zůstává páteří tohoto odvětví. Za prvé, frézky a software se za posledních 10 let výrazně zlepšily; a za druhé, růst rozmanitosti dostupných frézovatelných materiálů je ohromující,oxid zirkoničitý pmma, lithium disilikát... každý den se potýkáte s více než 10 druhy materiálů. Frézky mají nyní dokonce řadu automatizovaných funkcí, jako je automatická výměna nástroje na základě kalkulátorů životnosti nástroje. Stejně jako v každém odvětví, i přes tyto pokroky v technologii, vždy budou existovat problémy, které je třeba vyřešit. Je důležité, aby se laboratoře naučily, jak správně identifikovat problémy se svými stroji, aniž by se spoléhaly na automatizované funkce.

Jednou z nejčastěji kladených otázek týkajících se frézování je: „Proč se mi láme zirkonie?“. Existuje samozřejmě hora proměnných. Na vině může být například kdokoli nebo jakákoli kombinace následujícího: špatný design; nesprávné hnízdění; špatné konektory nebo konstrukce rámu; oxid zirkoničitý není uveden prozubní frézka CADCAM/zubní frézovací fréza/zirkonový frézovací kotouč; špatná údržba frézky; špatné frézovací strategie; špatné zacházení se zeleným stavem; špatné infiltrační kapaliny; špatné techniky sušení; programy pro slinovací pece; nesprávné diamanty a rotačky po spékání; dokončovací techniky; a cykly trouby. Ke stejnému druhu problému může dojít i v případě, že laboratoř používá oxid zirkoničitý a frézy, které uvádí výrobce frézky.

Vezmeme-li v úvahu vše, co by mohlo přispět k takovému rozbití během výroby, je velmi obtížné diagnostikovat problém, aniž byste viděli oxid zirkoničitý a dotyčný stroj. Většina techniků je zkušená a ví, co dělá, takže je méně pravděpodobné, že problém bude v chybě uživatele. Chcete-li problém diagnostikovat, nejprve zvažte, o jaký druh obnovy se jedná. Téměř pokaždé se jedná o all-on-X nebo nějaký implantátem podporovaný oblouk. To dává smysl, protože výrobci mohou při provádění jednotlivých jednotek obejít méně než ideální postupy, ale stejné metody způsobí potíže u větších výplní. Za druhé, zkoumání toho, jak výroba vypadá, ukáže, zda byla navržena správně a zda je dobře podporována. Nejčastěji to nejsou zdroje problému s rozbitím, ale je třeba je nejprve vyřešit, aby byly odstraněny. Dále je důležité, aby se někdo nový podíval na všechny techniky infiltrace, i když technik prošel všemi těmito věcmi již několikrát.

Když jsou tyto nejzjevnější potenciální příčiny mimo cestu, existuje jeden společný viník. Nejvíce přehlížený problém lze začít identifikovat tak, že se technika zeptáte: "Je vaše zirkony lesklá?" Navzdory jakékoli nedůvěře v platnost této otázky autor zjistil, že "lesklost" je příznakem docela běžného problému.

Například následující dva obrázky ukazují dvě záložky odstínů z průvodce odstínů.

Na každém obrázku je záložka vlevo hladší a lesklejší než záložka vpravo. Na první pohled si technik může myslet, že je dobré mít povrch hladký přímo z mlýna, ale ve skutečnosti tomu tak není. Povrch je hladký, protože frézovací frézy se začaly otupovat a ztrácet ostří. Pokud technik pravidelně frézuje singly, může si všimnout pouze toho, že korunky jsou lesklé a možná mají nějaké odštípnuté okraje. Ve skutečnosti na prvním obrázku má koruna ve skutečnosti nějaké malé žetony na okraji.

Problémem při provádění tupých fréz na velkém pouzdru podporovaném implantátem je rozhraní implantátu a přístupové otvory. Nejnamáhavější část procesu je pravděpodobně, když tupý nástroj začne vrtat díru do zirkonu. Jakmile je dosaženo jakékoli počáteční hloubky, vnitřní dutiny se snadněji vyfrézují, ale toto počáteční vrtání způsobí mikrofraktury a praskliny pnutím. Na celé korunce se takové nekonzistence vyfrézují, ale s rozhraním implantátu nebo přístupovým otvorem není tolik přebytečného materiálu.

Dalším důkazem tohoto problému je, že většina takových případů se prolomí na nebo skrz opěry. To není způsobeno tím, že oxid zirkoničitý je tenký; je pravděpodobnější kvůli mikrofraktuře. Síly zahřívání a ochlazování využily mikrofrakturu tak, že z ní mohlo vyrůst něco mnohem horšího.

Jak se procesy stávají více automatizovanými a samoregulačními, je pro techniky snadné vzdát se učení, jak efektivně vyhodnocovat nebo kontrolovat kvalitu svých zařízení. Většina frézek má počítadla nebo odhady životnosti nástrojů, ale neměly by být považovány za konečné slovo v životnosti nástroje. Problém není v tom, že se mýlí; spíše je téměř nemožné vzít v úvahu všechny proměnné. Například, i když laboratoř používá vhodné nástroje pro frézu, vydrží tyto nástroje odlišně v závislosti na použitých variantách oxidu zirkoničitého, použitých strategiích frézování, výrobcích fréz a tak dále. Tato rovnice se neustále mění, takže obecně může být funkce automatické změny pro výměnu frézy v důsledku toho nepřesná. Protože lesk frézovaného oxidu zirkoničitého může indikovat tupou frézu dříve než sledování životnosti nástroje stroje, je tento „příznak“ potenciálně lepším indikátorem potřeby výměny frézy. Laboratoře s techniky, kteří vědí, jak monitorovat své frézovací zařízení, se mohou bezpečněji orientovat v nových materiálech a technologiích, než se spoléhat na parametry skladu a skladové vybavení.

K určení příčiny lomu oxidu zirkoničitého je třeba zvážit a pochopit celou řadu problémů a proměnných; ale tupé otřepy jsou číslo jedna. Jak se technologie zlepšuje, musí laboratoře bojovat s nutkáním akceptovat, že diagnostika strojů je vždy správná. Technici, kteří vědí, jak vyhodnocovat technologii používanou v jejich laboratořích, udrží kontrolu nad svými procesy i jejich finálními produkty.