Jak digitální technologie přináší revoluci v zubních náhradách

Digitální technologie proměňuje zubní lékařství hlubokými způsoby. Zvyšuje efektivitu, kvalitu a přizpůsobení od diagnózy a plánování léčby až po konečné umístění náhrady. Přechod z analogových na digitální systémy vede ke zvýšení produktivity, snížení nákladů a lepší zkušenosti pacientů.

Klíčovou hnací silou revoluce v digitální stomatologii je 3D radiografie včetně počítačové tomografie s kuželovým svazkem (CBCT). Digitální rentgenové snímky poskytují podrobné 3D informace pro přesnou diagnostiku a vyhodnocení možností léčby. Snižují radiační zátěž ve srovnání s tradičním rentgenovým zářením. CBCT umožňuje přesné umístění implantátů a ošetření složitých případů.

Intraorální skenery zachycují digitální otisky pro návrh a frézování náhrad. Odstraňují potřebu otisků tmelu nebo pasty, což mnoho pacientů nesnáší. Digitální otisky jsou rozměrově přesné a odolné. Umožňují modelování náhrad na obrazovce a přesné přizpůsobení jednotlivým zubům. Systémy s otevřenou architekturou umožňují export skenovaných souborů pro výrobu do různých laboratoří a frézovacích center po celém světě.

Umělá inteligence (AI) a automatizované nástroje pro přizpůsobení odstínů zubů jsou nově vznikající technologie, které dále zefektivní digitální pracovní postupy. Vzhledem ke složitosti stomatologických výkonů však zůstává zásadní lidský úsudek.

CAD/CAM frézování produkuje vysoce kvalitní zirkonové, lithium disilikátové a nanokeramické výplně efektivněji a levněji než tradiční metody.3D tisk pomáhá při vytváření chirurgických návodů, modelů a dočasných náhrad s minimální potřebou ruční práce. Software pro návrh digitálního úsměvu umožňuje virtuální modifikaci a hodnocení možností estetické léčby s pacienty v reálném čase na obrazovce počítače nebo tabletu. Stručně řečeno, digitální stomatologie zvyšuje kvalitu, produktivitu a zkušenosti pacientů prostřednictvím hladce integrovaného pracovního postupu od počáteční diagnózy až po konečnou dodávku náhrady. Poskytuje zubním lékařům výkonné nástroje k poskytování špičkového, přizpůsobeného ošetření. Pacienti těží z propracovanějších a trvanlivějších výsledků v pohodlném prostředí špičkových technologií.

Celkově bude digitální transformace stomatologie v nadcházejících desetiletích rychle pokračovat s novými materiály, automatizovanými technikami a progresivními strategiemi implementace. Budoucnost nejmodernějších zubních praxí je digitální.

Reference

1. Raigrodski AJ, Chiche GJ, Potiket N, et al. Účinnost zadních třídílných keramických fixních parciálních zubních protéz na bázi oxidu zirkoničitého: prospektivní klinická pilotní studie.J Protet Dent. 2006;96: 237-244.

2. Sailer I, Fehér A, Filser F, et al. Prospektivní klinická studie zirkoniových zadních fixních parciálních náhrad: 3-roční sledování.Kvintesence INt. 2006;37:685-693.

3. Sturzenegger B, Fehér A, Lüthy H, et al. [Klinická studie můstků oxidu zirkoničitého v zadních segmentech vyrobených systémem DCM].Švýcarský Monatsschr Zahnmed. 2000;110:131-139.

4. Vult von Steyern P, Carlson P, Nilner K. Celokeramické fixní částečné protézy navržené podle techniky DC-Zirkon. 2-letá klinická studie.J Oral Rehabil.2005;32:180-187.

5. Piconi C, Maccauro G. Zirconia jako keramický biomateriál.Biomateriály. 1999;20:1-25.

6. Cramer von Clausburch S. Zirkon a Zirkonium.Dent Lab. 2003;51: 1137-1142.

7. Duran P, Moure C. Slinování při téměř teoretické hustotě a vlastnosti chemicky připravené keramiky PZT.J Mater Sci. 20:827-833.

8. Guazzato M, Quach L, Albakry M, et al. Vliv povrchových a tepelných úprav na pevnost v ohybu dentální keramiky Y-TZP.J Dent. 2005;33:9-18.

9. McLaren EA, Giordano RA. Keramika na bázi zirkonu: Vlastnosti materiálu, estetické a vrstvení techniky nového fazetovacího porcelánu, VM9.Quintessence Dent Tech.2005;28:99-111.

10. Helvey GA. Press-to-zirconia: případová studie využívající technologii cad/cam a metodu vstřikování vosku.Pract Proced Aesthet Dent. 2006;18:547-553.

11. Christel P, Meunier A, Heller M, et al. Mechanické vlastnosti a krátkodobé hodnocení in vivo oxidem yttria-částečně stabilizovaného oxidu zirkoničitého.J Biomed Mater Res.1989;23:45-61.

12. Raidgrodski AJ. Současné celokeramické fixní částečné protézy: přehled.Dent Clin North Am.2004;48:viii, 531-544.

13. Hauptmann H, Suttor D, Frank S, a kol. Materiálové vlastnosti celokeramické zirkonové protézy.J Dent Res. 2000;19:507.

14. Roundtree P, Nothdurft F, Pospiech P. In-vitro výzkumy lomové pevnosti celokeramických můstků ZrO2- keramiky [abstrakt].J Dent Res. 2001;80:57.

15. Rogers J, Weber W. Keramické materiály nejsou všechny stejné.Dialog spektra. 2007;6:76-80.

16. Li J, Liao H, Hermansson L. Slinování částečně stabilizovaného oxidu zirkoničitého a částečně stabilizovaného kompozitu oxidu zirkoničitého a hydroxyapatitu izostatickým lisováním za tepla a beztlakovým slinováním.Biomateriály. 1996;17:1787-1790.

17. Reichert A, Herkommer D, Müller W. Kopírovací frézování oxidu zirkoničitého.Dialog spektra. 2007;6:40-56.

18. Tinschert J, Natt G, Hassenpflug S, a kol. Stav současné CAD/CAM technologie v zubním lékařství.Int J Computing Dent. 2004;7:25-45.

19. Liu PR. Panorama dentálních CAD/CAM výplňových systémů.Kompend Contin Educ Dent. 2005;26:507-508, 510, 512.

20. Witkowski S. CAD-CAM v dentální technice.Kvintesence. 2005:1-16.

21. Riquier R. Rychlá výroba co bude dál.Dialog Sprectrum. 2007;6:116-120.

22. Kurbad A. Klinické aspekty celokeramických CAD/CAM náhrad.Int J Computing Dent.2002;5:183-197.

23. Raigrodski AJ. Klinické a laboratorní úvahy pro použití náhrad na bázi CAD/CAM Y-TZP.Pract Proced Aesthet Dent. 2003;15:469-476.

24. McLaren EA, Hyo L. Aktualizace CAD/CAM: Technologie a materiály a klinické perspektivy.Uvnitř stomatologie.2006; listopad/prosinec:98-103.

25. Doyle MG, Munoz CA, Goodacre CJ a kol. Vliv designu preparace zubů na pevnost korunek Dicor: 2.Int J Prostodont.1990;3:241-248.

26. Boudrias P. Infrastruktura yttrium tetragonálních polykrystalů zirkonie (Y-TZP): Nová kapitola v hledání náhrady kovové konstrukce.J Dent Quebec.2005;42:172-176.

27. Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al. Vliv povrchového broušení a pískování na pevnost v ohybu a spolehlivost zirkonové keramiky Y-TZP.Dent Mater.1999;15:426-433.

28. Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al. Pevnost a spolehlivost povrchově upravené dentální keramiky Y-TZP.J Biomed Mater Res. 2000;53: 304-313.

29. Gupta PK. Zpevnění poškozením povrchu metastabilního tetragonálního oxidu zirkoničitého.Journal of the American Ceramic Society.1980;63: 117-21.

30. Zelený DJ. Technika pro zavedení povrchové komprese do zirkonové keramiky.Journal of the American Ceramic Society.1983;66: C178-C179.

31. Swain MV. Omezení maximální pevnosti zirkoniem tvrzené keramiky přírůstkem transformačního zpevnění.Journal of the American Ceramic Society.1985;68:C97-C99.

32. Luthardt RG, Holzhüter MS, Rudolph H, et al. Účinky CAD/CAM obrábění na zirkony Y-TZP.Dent Mater. 2004;20:655-662.

33. Garvie RC, Hannink RH, Pascoe RT. Keramická ocel?Příroda. 1975;258:703-704.

34. Curtis AR, Wright AJ, Fleming GJ. Vliv technik povrchové úpravy na výkonnost dentální keramiky Y-TZP.J Dent. 2006;34: 195-206.

35. Swain MV, Hannink RHJ. Metastabilita martenzitické transformace ve slitině ceru a zirkonu 12 mol procent: studie broušení.Časopis z Američan keramika Společnost. 1989;72: 1358-1364.

36. Siegel SC, von Fraunhofer JA. Zubní řezání: historický vývoj diamantových fréz.J Am Dent Assoc. 1998;129: 740-745.

37. Yin L, Jahanmir S, Ives LK. Abrazivní opracování porcelánu a zirkonu dentálním násadcem.Mít na sobě. 2003;255:975-989.

38. Jahanmir S, Xu HHK, Ives LK. V: Jahanmir S, Koshy P, Ramulu M, eds. Mechanismus úběru materiálu při abrazivním obrábění keramiky.Obrábění keramiky a kompozitů.NY: Marcel Dekker; 1999:11-84.

39. Luthardt RG, Holzhüter M, Sandkuhl O, et al. Spolehlivost a vlastnosti broušené Y-TZP-zirkonové keramiky.J Dent Res.2002;81:487-491.

40. de Lima Navarro MF, Santos MJ, Mondelli RF a kol. Úvahy o cementaci pro CAD/CAM celokeramické náhrady.Pract Proced Aesthet Dent. 2004;16: 550-551.

41. Kanchanavasita W, Anstice HM, Pearson GJ. Sorpční charakteristiky skloionomerních cementů modifikovaných pryskyřicí.Biomateriály. 1997;18:343-349.

42. Huang C, Kei LH, Wei SH a kol. Vliv hygroskopické expanze výplňových materiálů na bázi pryskyřic na umělé zmenšení mezery.J Adhes Dent. 2002;4:61-71.

43. Sindel J, Frankenberger R, Krämer N, et al. Tvorba trhlin v celokeramických korunkách v závislosti na různém složení jádra a fixačních materiálech.J Dent. 1999;27:175-181.

44. Snyder MD, Lang BR, Razzoog ME. Účinnost tmelení celokeramických korunek skloionomerním cementem modifikovaným pryskyřicí.J Am Dent Assoc. 2003;134: 609-612.

45. Goracci C, Cury AH, Cantoro A, et al. Pevnost mikrotahové vazby a mezifázové vlastnosti samoleptacích a samolepicích pryskyřičných cementů používaných k tmelení kompozitních onlejí při různých dosedacích silách.J Adhes Dent. 2006;8:327-335.

46. ​​Hikita K, Van Meerbeek B, De Munck J, et al. Účinnost vazby adhezivních tmelů na sklovinu a dentin.Dent Mater. 2007;23:71-80.

47. Magne P, Kwon KR, Belser UC a kol. Sklon k praskání porcelánových laminátových dýh: Simulované operační vyhodnocení.J Protet Dent. 1999;81: 327-334.

48. Magne P, Versluis A, Douglas WH. Vliv smrštění tmelícího kompozitu a tepelného zatížení na rozložení napětí v porcelánových laminátových dýhách.J Protet Dent.1999;81:335-344.

49. Magne P, Douglas WH. Porcelánové fazety: optimalizace vazby dentinu a biomimetické zotavení korunky.Int J Prosthodont.1999;12: 111-121.

50. Addison O, markýz PM, Fleming GJ. Pružnost pryskyřice a posílení celokeramických náhrad.J Dent Res.2007;86:519-523.

51. Palacios RP, Johnson GH, Phillips KM a kol. Retence keramických korunek z oxidu zirkoničitého se třemi druhy cementu.J Protet Dent. 2006;96:104-114.

52. Matinlinna JP, Heikkinen T, Ozcan M, et al. Hodnocení adheze pryskyřice k zirkonové keramice pomocí některých organosilanů.Dent Mater. 2006;22:824-831.

53. Xible AA, de Jesus Tavarez RR, de Araujo Cdos R, et al. Vliv povlaku oxidu křemičitého a silanizace na pevnost spojů zirkoniových čepů v ohybu a kompozitní pryskyřici: Studie in vitro.J Protet Dent. 2006;95: 224-229.

54. Atsu SS, Kilicarslan MA, Kucukesmen HC, et al. Vliv povrchových úprav zirkonoxidové keramiky na pevnost vazby k lepicí pryskyřici.J Protet Dent.2006;95:430-436.

55. Wolfart M, Lehmann F, Wolfart S, a kol. Trvanlivost pevnosti vazby pryskyřice na zirkonovou keramiku po použití různých metod úpravy povrchu.Dent Mater.2007;23:45-50.

56. Blatz MB, Sadan A, Martin J, et al. In vitro hodnocení pevnosti vazby pryskyřice ve smyku na hustě slinutou vysoce čistou keramiku z oxidu zirkoničitého po dlouhodobém skladování a tepelných cyklech.J Protet Dent.2004;91:356-362.

57. Wegner SM, Kern M. Dlouhodobá pevnost vazby pryskyřice na zirkonovou keramiku.J Adhes Dent.2000;2:139-147.

58. Zhang Y, Lawn BR, Rekow ED, et al. Vliv pískování na dlouhodobou výkonnost dentální keramiky.J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2004;71:381-386.

59. Rekow ED. Zubní CAD/CAM systémy: 20-letý příběh úspěchu.J Am Dent Assoc.2006;137 Suppl:5S-6S.

60. Dias De Souza GM, Silva N, Goes M, et al. Účinek kovových primerů na cementová pojiva až po plně slinutý oxid zirkoničitý. "https://iadr.confex.com/iadr/2006Orld/techprogram/abstract_75149.htm". 2006; Abstrakt #324.