Estetika, funkce a efektivita

Maximalizace účinnosti při zachování kvality je dnes pro zubní laboratoře zásadní a mnoho nejnovějších frézovatelných materiálů na trhu toho pomáhá dosáhnout. Pracovní postupy mohou být efektivnější, protože materiály umožňují technikům minimalizovat kroky zpracování. Například se blížíme k době, kdy můžeme vyrábět estetická pouzdra s minimálním nebo žádným vrstvením. Bílou používám jen zřídkaoxid zirkoničitýuž protopředem zastíněné, vícevrstvý oxid zirkoničitý,3D zirkonieumožňuje mi odstranit celý krok; hybrid zirkonu již nemusíme ani stínovat nebo předslinovat růžovou barvou, protože tak silné porcelány jsou k dispozici pro moření a glazování. Jak se materiály neustále vyvíjejí, získáme schopnost efektivněji dosáhnout ještě lepší estetiky.

Jak lze optimalizovat nové zirkony?

Laboratoře musí být obeznámeny s osobností každého materiálu. S každou výhodou přichází potřeba naučit se zacházet s novými faktory. Například vícevrstvý oxid zirkoničitý s vyšší průsvitností má obvykle jiný faktor pevnosti, takže se musíme naučit, kdy ho můžeme použít. Konstrukční parametry se také mohou lišit. Jak je k dispozici více materiálů, učení indikací a kontraindikací se stává náročnější, ale je to nezbytné.

Většina těchto nových materiálů se navíc velmi obtížně opravuje. Kovový rám lze řezat a pájet, ale pokud se zirkonový můstek zlomí nebo nesedí, nebo praskne polymerová tyč, je nutné jej předělat. To vyžaduje různé přístupy k případům, s ohledem na konečný výsledek a povědomí o tom, čemu přesně budete v průběhu případu čelit. Komunikace a týmový přístup se pak stávají ještě důležitějšími.

S čím vám mohou pomoci nové vysoce výkonné nebo technopolymery?

Polymery mohou pomoci dosáhnout lepších výplní pro konkrétní pacienty. Nenahrazují současné materiály, ale jsou fantastickým doplňkem. Mít PEKK nebo PEEK neznamená, že kov již není nutný; kov je stále velmi dobrý materiál. Pacientovi, který má dostatek vertikálního prostoru, však může polymerový rám poskytnout větší pohodlí a lze jej snáze vyfrézovat přímo ve firmě. Pacienti, kteří v minulosti podstoupili jiné restaurátorské práce, komentují, že polymery jsou pohodlnější. Co se týče životnosti, za cca 7 let polymerových pouzder jsem nezaznamenal žádnou poruchu.

Polymery lze také použít v kombinaci s jinými materiály. Mohu například na rám nalepit lithium disilikátové korunky a dokončit kompozitem, pokud zvážím přesné doporučené postupy.

Jaký další významný vývoj vidíte?

NovéPMMA pro digitálnízubní protézy jsou vzrušující. V každém polotovaru dostáváme 13vrstvé gradienty průsvitnosti a sytosti, které jsou hustší a méně porézní, takže jsou opravdu silné. Vyrábím celoobloukové provizoria bez výztuže a drží. Frézuji zubní protézy s oběma můstky připojenými k základně, což je opravdu estetické. Jedna věc, na kterou je třeba si dát pozor, je, že konzistentní gradient těchto polotovarů nemusí nutně napodobovat přírodu; materiály se zlepšují, ale ještě tam nejsou.

Velmi zajímavá je také nanokeramika. Mohou mít velmi specifické role. Zuby zubní náhrady někdy nahrazuji nanokeramickými korunkami nebo zuby. Rád je používám na některých implantátech, protože jsou shovívavější než korunky plné zirkonu. Používám je také pro mladší pacienty, kteří stále potřebují rovnátka, protože na ně mohu navázat rovnátka; také se korunka snáze odstraňuje, protože je měkčí.

Klíčové s sebou

Široká znalost současných materiálů je zásadní pro to, aby laboratoře nyní vůbec přežily. Mladí zubaři chtějí tyto nové materiály používat a chtějí, aby o nich jejich laboratoře věděly vše.